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哇叽文学www.wajiwenxue.com提供的《在古代开全科医院》125-130(第1/11页)
第126章 减肥
另一台手术, 问题也有些严重。
这位患者其实去年就来过了，当时让温弘一看过，效果不佳，今年又找夏修看过, 效果还是不如何。
这回, 就只有找到古秋允了。
硬要说, 也不算大病，是肥胖病。
传统医学治疗肥胖的方式不少, 埋线针灸, 配合药物调理, 都能达到减肥的效果。
但是这位患者不怎么听话, 管不住嘴。
当今这个世道, 多数百姓都营养不良，饿得面黄肌瘦的模样, 但是今天这个患者, 足足有三百多斤。
跟一座小山似的。
走起路来，一颤一颤的。
患者自己也苦恼，每次喝了药, 稍见好转, 他的猪瘾就犯了。
他也强制过把自己关在屋子里，一天一夜, 除了水, 什么也没吃, 可第二天他就直接饿得晕厥过去了。
家里人又是参汤，又是甜水, 才把他唤醒。
可是他现在的身体情况已经不允许他继续吃下去了。
之前来检查的时候，古大夫就说了, 他已经有那个什么三高了。
要是一个不小心，说不定就心梗脑梗，嘎吧一下死床上了。
还有可能引起许许多多的并发症，每一种可能都是致命的。
听着都吓人。
而且不光是吓人，他自己也能感觉到自己的身体难受，睡觉呼噜震天响，还需要有小厮陪着，因为他经常打呼噜的时候喘不上气，需要小厮帮他翻身什么的。
现代医学减重，方式也很多。
保守治疗为主，先是患者生活方式上的干预。
制造热量缺口，少摄入高糖高盐高脂的食物。
再配合运动干预。
可显然，这开头这一步就胎死腹中了。
患者说话都要喘粗气了，至于科学节食，也已经试过了。根本没法子坚持。
生活方式干预不起效，也可以考虑药物辅助。
在古秋允穿越前的这几年，各类减肥针也层出不穷，受到一众广泛好评。
但是有很多黑心商家为了赚钱，根本不考虑患者的个人身体情况。
有的人甚至敢买回去自己注射。
因此出事的人可不少。
爱美，想要好身材，人之常情，但是也得把自己的健康放在第一位。
盲目追求瘦，并非是好事。
可面前的患者就不能这么想了，他要再瘦不下来，真的有可能什么时候就嘎吧一下没了。
古秋允原也想给患者用药治疗，给他做了个详细检查之后，得出的结论就让人头大了。
现有的制剂，他都不能用。
那就只有最后两个办法了，通过手术解决。
一个是通过内镜，直接在胃里操作，把胃缝成管状，缩小胃容量。
要么就是在胃里放一个球囊，占据胃部空间，产生饱腹感。
这两个方案都被患者给否了。
古秋允也是无奈，那就剩最后一个办法了。
切胃。
直接切除部分的胃，让胃的形状形成香蕉大小的管状，属于限制型手术了。
这是目前治疗重度肥胖最有效的手段了。
患者也是个狠人，也是实在被肥胖折磨透了。
外人异样的眼光，身体上的负担，爹娘的担忧，还有他自己……
之前有一回，他是真的差点儿救不回来，爹娘都在给他准备后事了。
来做棺材的师徒，背地里悄悄说，常规的棺材都放不下他，得三个人那么大的棺材才行。
也就是那一回，可能是硬撑着一口气，熬过来了。
之后就是尝试各种减肥的方式，效果都不尽如人意。
这回，是他最后的希望了。
胃，吃东西是经过胃的吧，只要把他的胃切了，他就不会成天想着吃东西了。
患者情况特殊，而且这种肥胖型患者，对温宿他们来说，很有教育意义。
要让他们知道，不是每个患者都跟解剖图上长得差不多。
对于这样的肥胖患者，光是麻醉，就是一道坎。
古秋允考虑之后，跟患者商量免除他的医疗费用，前提是能让他在手术过程中指导徒弟。
患者欣然应允。
他家还算富裕，这回城里修路，他家还捐了不少的钱呢，第二段路的功德碑，就有他家的一席之地。
之所以答应得这么痛快，是因为古大夫已经是他最后的希望了。
而且，总归这样是在做好事儿。
他看古大夫的徒弟们也各个都是人中龙凤，未来前途不可限量，不如早点儿交个好？
还是那句话，谁能保证自己这一生绝对能不生病呢？
术前检查已经做了，术前评估也经过了严格的讨论，下午推入……
推不动。
只能患者自己走入手术室。
之前都没想过在古代还能遇到三百多斤的肥胖病患者，手术床都不够他一个人睡的。
还是临时在系统里买了一张床。
“这次的手术很重要，很有学习的必要。”
整个医院，但凡有时间的，都被古秋允叫来观摩学习了，包括女科的古妍和于霜音都来了。
当然了，像不太能接受手术的，古秋允也没勉强。
他一直就是一个宗旨，去做自己想做的事情。
原本心态还很平和的患者，都被搞得紧张兮兮的。
“别担心，之所以叫他们来，是因为你的情况比较非典型，让大家来学习观摩，以后再遇到像你一样的患者，他们也会有应对方式。”
“好，好。”患者深呼吸两口气，自己爬上手术台，躺得视死如归。
古秋允忍俊不禁：“柳儿，来试着给患者建立静脉通道。”
杨柳心说，还试着？
虽然每个人的血管条件不同，但是给兔子打针挂点滴，她都能得心应手了。
没有什么能难倒她。
杨柳信心满满上前，垂头丧气下来。
“师父，我找不到他的血管。”
全是脂肪。
看在患者的面子上，古秋允是强忍住了笑意。
前两天给患者做检查，抽血都是时卿来操作的。
温御尚且有传统医学的针灸底子，虽然也花了点功夫，但还是成功把血给患者抽出来了。
向来淡定的温御，甚至还蛐蛐了两句，“抽他一管血，我感觉半管都是脂肪。”
杨柳最近也要跟着古妍跑妇科，自然是错过了。
古秋允抬起患者的一条胳膊，“这种情况可以选择肘正中静脉，或者头静脉，位置相对固定。”
他又把B超机推了过来。
“别怕，在B超的引导下穿刺试试。”
温御上前辅助操作B超，杨柳深呼吸一口气，看向屏幕。
屏幕上清晰地显示出隐藏在脂肪层下的静脉。
杨柳持针穿刺，在超声实时引导下推进，回血顺畅。
顿时就松了一口气。
古秋允给了她一个鼓励的
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